首先需要了解人体解剖结构，心脏纵隔大血管胸腺等等几乎有部分在胸骨后头藏着的。相当于说，你想绕开胸骨这块横挡在路上的大石头做手术基本不可能。劈开胸骨好过绕路时不知道断多少根其它骨头，人体前胸不是除了胸骨没有其它骨头。而且这样的入路速度最快，劈开胸骨可以很快暴露出心脏纵隔大血管等这些重要脏器。既然选择开胸手术，第一肯定是要保证术野宽敞明亮透彻，这样医生好麻利干活早点把手术解决。这个做法是好比腹腔手术探查的话一样选择腹部正中切口，胸腔和腹腔均可想象成麻袋，一刀正中劈开，最容易看清楚里头全装了什么东西有什么地方坏了。
说到劈骨头，自然会想到之前说的骨科刀。对待胸骨这样一块好比大树干的大骨头，医生直接上手电锯更快。医生拿的电锯肯定不是外面工地上用的电锯，要是拿那个上台估计先得把人吓死。
骨科刀可以做的很轻巧，手术用的电锯一样，做成了手电钻似的。只要功率够锯齿锐，起到功效一样，工具大小选择取决于目标物大小，只是劈块骨头不是劈棵大树何必拿大工具。
电锯劈大树，不是乱劈的，要奔着切口整齐，两段瞬裂，达到事后容易收拾残局的目的。
手术电锯名为胸骨锯劈开胸骨时同样要有策划和目的，正中切线上切开，切口整齐，一是美观。二是切开的骨头做完手术要重新绑起来的，到时候对标容易，切口愈合容易。三最重要是可以规范暴露胸骨后的手术视野，利于后续进行的内脏手术。若给切歪了，你拉开切口后，不得重新调整术野，患者痛苦医生痛苦。
重要的节点在这里了，要把中线切准了。