手术一开始，吴明就更加惊讶了，他看到那个外国教授居然站在助手的位置上铺置无菌单和消毒。
堂堂一个国外教授，不辞万里来到国内，就是为了给小城市的医生当助手的？
吴明不由开始打量那名一院的医生，那名的医生年轻的脸庞让吴明有种看自己收下研究生的模样。
这么年轻确定能做TIPS手术吗？
随着王阳穿刺，导丝进入，虽然从操作间看不到详细的手术入路，但是能通过穿刺的大概位置猜测，应该是从颈静脉穿刺。
这还是真是一台TIPS手术！ 只不过吴明感觉自己心中的疑问太多了，随着影像开启，吴明看到屏幕上出现门脉和肝静脉。
“他们这是要从肝静脉下管子做标记然后穿刺吗？”
吴明猜测道。
TIPS手术的标记管费用偏高，除了国外用的多以外，国内的标记管用的很少，不过吴明觉得这种标记方法应该是外国教授教给这个一院医生的。
可是吴明看到王阳的下一步，瞪大了眼睛！“直接穿刺了！”
穿刺针直接进入，搭在门静脉壁上，位置只是微调，就直接穿刺了。
吴明心里一跳，自己做TIPS手术的时候，在这个穿刺步骤上都是小心翼翼，位置是调整了又调整，不断的变换位置，小心翼翼的想要一次成功。
但是一次成功对于吴明来说只是奢望，这么多次穿刺，第一次穿刺无论多么谨慎都是失败的。
自己小心翼翼都做不到，这个一院的医生自然不可能一次就穿刺成功。
吴明摇着头，正要开口，就看到屏幕上带膜支架居然已经顺着导丝进去了！他们这是……成功了？
静脉通道建立，手术结束！吴明傻眼了，这台手术怎么看上去就像小孩子胡闹一样，就这样结束了？
回头看了一眼操作间其他人，吴明发现为什么其他人一点惊讶的表情都没有，都十分的淡定，此时不应该欢呼吗？
这可是TIPS手术！ “齐院长！”
“别说话，手术还没结束呢！”
齐院长摆了摆手。
还没结束？
吴明继续看向屏幕，发现患者肝静脉和门静脉之间通道建立后，术者又下了一根可回收支架，这让吴明很是不解，为什么要多此一举下这个支架？
这个支架留在体内也是一个祸害，但是取出的时候，又要从肝内走，容易出现很多的不可控因素，说不定就会导致整个TIPS手术的失败，甚至患者还会因为大出血死亡！ 作为介入医生，吴明皱起眉头，脑海中刻画着这名患者的肝脏和门脉之间的三维立体图像。
两个支架之间，除非可回收支架与上一枚带膜支架大部分重叠，缝隙留的越小，回收的时候出现意外就越小。
可是重叠，真的那么简单吗？
在其他人眼中可能就是一个普通的下第二根支架而已，其他人就会想，反正第一根都下了，再下一根也没事，反正通道已经有了，有手送进去就行。
当然，这都是不懂TIPS手术人的想法。
曾经这个术式从国外传来的时候，吴明也尝试过，毕竟能多下一个可回收支架，那么静脉通道就会缩小，TIPS手术后患者肝性脑病症状出现的几率就小点。
可是就是因为通道缩小，血流量增大，第二根支架很容易被血流冲走，毕竟两个支架摞在一起重叠，哪有那么容易，本身支架就短，一旦缝隙太大，那就是白费功夫，都不一定能取出来。