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安泰医院内科系统和骨科主任还悬着,刘牧樵并没有过于急迫安排新主任。
李六一是刘牧樵重点追逐的对象,最后一次见李六一是在上周末。
刘牧樵连续7个星期周末都到了京大一院做手术,大部分时候是三台手术,一台难度较大的,两台教学手术。
教学手术比做vilishift更有意义。
这世界上真正会做vilishift的人也就那么几个,做不了也不等于不是一流好手。
倒是手术技能,很有必要正规化,它影响一个人一辈子。
只有学好了基本技能,才能向更高的层次学习。
刘牧樵在京大胰腺外科受欢迎的程度已经空前。
龙教授很高兴,自己建立的团队,现在才有了真正的竞争力。
最近半年来,龙教授的胰腺外科大部分时候都是爆满,收治大肠疾病的机会就不多了。
龙教授就经常在本院走穴。
龙教授最近半年很少到别地方走穴了,年纪来了,再说后浪一浪浪涌过来,他这个前浪就只好悠闲着了。
他把心思重点放在科室里,重点抓管理。
这样效果很明显,内部管理加强了,医疗各种指标就好看多了,很少被医院领导批评。
医院医疗方面,是有很多的限制政策的,譬如,药占比,这点就很重要。
药占比就是指药品占治病总费用的比重。
药占比高了,那就是有乱开药的嫌疑,病人费用也就增高了,医保局也不答应。
药占比只能低,不能高。
药占比是考核科室、考核医院的一个很重要的指标。
抓得紧与抓得松,是有很明显区别的。
有的医院综合药占比达到50以上,有的不到30,前者,肯定是管理混乱的医院。
其次,次均费用也是重要考核指标。
次均费用是指平均每一个病人住一次院的总费用。
医保局也是严格控制的。
第三,抗生素使用也有严格规定。
过去,很长一段时期,我国的抗生素滥用相当严重,几乎是百病都用抗生素,这样的后果是出现大量的耐药菌。
近些年,王牌药万古霉素都不得不频繁登场。
用万古霉素,问题就严重了。万古霉素是全世界严格限制使用的药,不到万不得已,这种药是不能使用的。
它登场,就表示,控制感染这是最后一招。
前些年,本来还有一种药也有资格做“大王”的——泰能,可惜,后来还是被滥用了。
现在几十年的“大王”万古霉素频频登场,这就是严重的警告。
认识到了问题的严重性,这几年开始了严格的控制抗生素的运动。
可是,医生开药都已经习惯了,几十年的习惯,要改,真的不是一天两天能改的。
这项指标抓得很严,他有明确的规定。
不过,每一项工作,都必须沉下来抓,不抓就反弹。
抗生素的使用就必须常抓不懈。
第四,病例甲级率也是基本的考核指标。
写病历是医生的基本功,他们一辈子要写无数的病历,每一个病人进院,就要写首次病程记录、入院记录、病志、手术前讨论、手术记录、阶段小结、会诊记录、出院记录等等。
少的几千字,多的几十万字,甚至百万字的病历都有。
病历不仅仅是写,还要符合规定,还不能有缺陷。
一本病历,有很多规定,不多说,要提高甲级率,是一件很困难的事。