确定可以拔牙之后，杨仙茅开始做准备。
太医院有专门的拔牙器械例如牙钳和牙挺。上次离开太医院的时候，他已经把这些器械都带回来了，但是杨仙茅出门的时候并没有想到要给人拔牙，所以这些器械没有带出来，他本来准备先回去拿，可是，现在最好是趁热打铁，先看看病人病牙的情况，他伸手按住大牙摇了摇，牙齿已经有些松了，应该不会费很大劲。
一般郎中拔牙当然没有太医院那种专门的牙钳，都是用手抓住牙齿用力摇晃，摇松之后再用细麻线绑住牙齿使劲往外拽。当然病人会痛得跟杀猪似的。
杨仙茅决定先试试这种拔牙的方法。不过，他现在已经有麻沸散浸润麻药，病人就不会痛了。
如何使用浸润麻沸散，在神医华佗的《青囊经》上面有记载，杨仙茅按照记载的办法将配好的麻沸散药水，倒在一小块纱布上，然后让那妇人将纱布放在那颗要拔掉的病牙处咬住。
过了一会儿，杨仙茅将那块小布取了出来，伸手抓住病牙，先试探着摇晃，问痛不痛？那妇人只是摇头，因为杨仙茅的手伸到她的嘴里，当然说不了话。
就是这摇摇头，周围的人已经发出一片赞叹，因为其他郎中把病人牙齿就这么一摇晃，病人就会痛得脸变形，双手乱摆，可是拔牙的郎中铁石心肠是从来不会松手的，会越摇越厉害，还会叫家属将病人手脚抱住，让病人无法动弹。而这位小郎中居然摇晃牙齿病人感觉不到痛，真是神奇。
杨仙茅感觉到了麻药已经产生作用，而他一直在一边摇一边观察病人的表情，没有见到有很痛苦的样子，于是便放心使劲用力摇晃，等到他摇晃感觉到差不多的时候，让围观的人帮忙去找根细麻绳来。
有看热闹的小孩飞奔回家找来了一根细麻绳，杨仙茅将细麻绳打了个活套，套在了病牙的根部，先拉紧，然后开始试探着往外拔。
眼看着杨仙茅将细麻绳绕在手上用力往外拔，往往这时候是最痛的。其他郎中拔牙到这时候，会痛得撕心裂肺的惨叫，头上冷汗直流，连旁观的人都不忍心再看下去，可偏偏这位小郎中替这妇人拔牙，眼见他如此用力往外拔，那妇人只是哼哼唧唧的皱皱眉而已，根本没有惨叫，似乎感觉不到痛，一个个都惊讶的瞪大了眼睛。
杨仙茅用力摇晃了几下，感觉到牙齿已经很松了，而病人脸上表情应该能够忍受，于是他深吸了一口气，抓紧把细麻绳，用力往外一拽，啪的一下，细麻绳拴着一颗带着血丝的烂牙飞出了妇人的嘴巴。
杨仙茅松了口气，拎着那烂牙在夫人面前晃了晃，又在中年人面前晃了晃，说：“大功告成，怎么样，不痛吧！”
那妇人盯着那颗烂牙，上面还有血丝，感觉很恐怖，可偏偏自己拔牙的地方并没有觉得有什么痛，不由得惊喜交加，用手进去要摸，杨仙茅赶紧拦住说：“千万别乱摸，拔牙的伤口容易化脓，所以，吃饭尽量不要用拔牙这一边，每天用盐水漱口。不过现在我要先替你止血。拔掉牙的地方会出血的，如果处理不好，一旦化脓不得了，所以要小心。”
杨仙茅一边解释着一边从箱子里取出了一个纱布，上面倒了一些神医华佗《青囊经》记载的拔毒散，防止伤口化脓。
他将药粉倒在了纱布上，然后折好，塞在拔牙处，让妇人咬住至少一顿饭功夫才能取出来。
这道工序却是其他江湖郎中所没有的，所以看着很多人很惊讶，但是越是如此，越能显示人家的本事，便也都纷纷点头。
那位中年人见杨仙茅果然没有任何痛苦的帮他的娘子把那牙拔掉了，以后应该不会再痛，非常的高兴，赶紧跑回家取了一百文铜钱给了杨仙茅，连声表示感谢。
杨仙茅收了钱吗，见围观的人再没有需要他治病的，于是拱手告辞。
他径直先回到了药铺。他发现拔牙能赚更多的钱，而他需要把拔牙的工具带上，因为他需要把自己能赚到钱的消息告诉父母，免得母亲寒冬腊月的偷偷去帮人洗衣服。
当他把一堆的钱铜钱放在桌上的时候，看见父母亲两个人眼都直了，不由得很是开心。这只是一上午，就已经挣到了两百来文钱，杨明德一下看到了希望。
杨仙茅重新找了一块白布，写了字，上面是无痛拔牙，下面是无痛点痦子。中间是一张布满痦子的人面图，然后把太医院拿回来的拔牙器具带着了放在了小箱子里头，提着再次出门。
有了第一次的成功经历，他自信多了。只是下午没有上午生意那么好，拔牙的一个没碰到，只碰到了两个点痦子的，赚了三十文钱，他已经很满意了，一天赚了两百多文，这是他以前想都不敢想的。
眼看日头偏西，他正准备往回走，路过一处酒楼，门口围着不少人。他抬头一看，只见匾额写的是“四海酒家”，便走到人群后面张望。