胸痛五项:正常。</p>
心脏彩超:正常。</p>
胸CT:正常!</p>
头CT:正常!</p>
……</p>
吴佑安看着自己开出的检查化验做完的结果,清一色的正常。</p>
再看看面前这位仍然没有好转,一直处在强烈濒死感中的病人,有些无语。</p>
“您再查个血气分析吧。”</p>
说这话的时候,吴佑安自己也有些惭愧。</p>
这和他平时的诊疗风格完全不同,心肺相关的检查化验,凡是做起来方便,出结果也快的,他几乎给病人查了个遍。</p>
甚至连脑部也做了检查。</p>
可就算是这样,仍然是一点线索都没有。</p>
肺炎、心衰、心梗、心律失常、支气管炎、哮喘、气胸……</p>
和他症状相关的疾病,被吴佑安一个一个提上议程,又很快一个个被排除。</p>
绕了一大圈,病人钱花了不少,却还在原地踏步。</p>
但现在没有别的办法,原因找不出来,就没办法对症下药。</p>
平喘这件事,不是简单粗暴的给点儿茶碱,开个喘定就完事了的。</p>
舒张气道的药物,或多或少都会对心率,对心功能产生一些不良影响。</p>
而治疗心源性喘憋的办法用在肺部疾病上,也会带来问题。</p>
比如利尿会使肺里的痰液变得粘稠,甚至形成痰痂堵塞气道,造成患者窒息乃至死亡。</p>
</p>
所以只能硬着头皮查下去。</p>
好在患者还是十分配合的,而且病情似乎也并没有出现明恶化的情况。</p>
他虚弱的点点头:“好,我相信吴医生你。不过……你能不能先给我用点缓解症状的药?输点液什么的,我再接着查?</p>
“以前在心脏科看的时候,他们给我输的那种液就挺管事的。”</p>
吴佑安心中一动:“你以前也犯过这毛病?在心内科查过?查出问题没有?”</p>
刚才这名病人表现的十分严重,自己优先抢救,倒是没有顾得上仔细询问这患者的既往史。</p>
“是啊,看过,当时说我就是心肌缺血,输点液就好了。”</p>
心肌缺血?</p>
吴佑安拿起手中的心电图,看来看去也是标准的很,完全没有任何一点缺血的迹象。</p>
要说病人现在已经好转了的话,那倒是有可能。</p>
心肌缺血发作的时候,T波与ST段的变化会比较明显,只要不是严重的狭窄和梗死,那在患者不发做的时候还是有可能完全正常得。</p>
心肌标志物,也就是心肌酶等血化验,还有心脏彩超也是如此,普通的心绞痛心肌缺血,在患者没有症状的时候查确实有可能正常。</p>
可是……</p>
这病人现在的状态,那叫没症状?</p>
他都快喘成破风箱一样了。</p>
“你现在比刚刚好点没有?”</p>
患者皱眉:“吴医生,我都这样了,您就别开……开我玩笑了。我像……呼、呼,像好点的样子吗?而且我现在手脚也开始麻了。”</p>
这太过不合常理。</p>
自己有必要查一下他的就诊记录。</p>
“吴医生,你和我说实话……我……我是不是要死了?”这个看着挺壮实的男人,此时已经快哭出来了。</p>
“没有,你的生命体征非常正常,化验检查心肺也没什么问题,不会那么轻易就死。你现在先去化验个血气,我看看结果。”</p>
或许是吴佑安说的非常笃定给了他一些信心,这个男人奇迹般喘得似乎没那么厉害了。</p>
在家属的搀扶下,去化验血气了。</p>
自己并没有急着接诊下一个病人,而是快速的查阅起了他的就诊记录。</p>
这个病人已经不止一次来枫叶红医院看病了。</p>
从去年的三月份开始,他就断断续续的来看过病。</p>
也是因为这个症状,但是看病历记载的情况,之前都没有那么严重。</p>