感知中华文化
中医针灸、经络理论与历史发展
中国的中医经络理论和建立在经络理论上的中医针灸疗法，是最为辉煌的中华民族文化遗产之一。《黄帝内经》认为：将人体各器官、各组织联系在一起的正是经络。“经脉者，所以能决生死，除百病，调虚实，不可不通”。
经络对中国人习以为常，但外国人却对此百思不得其解。因为按照西医的方法对人体解剖，并不能使我们见到经络的样子；但中医们却可以按照它的路线治愈各种疾病，犹如神助一般。西方人又是注重结果和疗效的，看到那么多的病人和病例在中医的治疗下得以恢复健康，又非常急于弄清其中的奥秘。
据统计：在本世纪初，在中国学习中医理论和中医疗法的外国人有七千多人，他们来自一百零四个国家，其中欧洲人居多。一位法国女学者认为：疑难症、慢性病用中医、中药和针灸疗法治疗后，可以取得比较好的疗效。原因在于：中医不是只进行局部的治疗，而是注重对病情的整体把握，对疾病有一个整体观。而这正是西医缺乏的。
《史记.扁鹊仓公列传》当中记载了一个故事：说扁鹊路过虢国的时候，闻知虢国太子死亡，就到宫中探视。问及太子死因，宫中懂医道的中庶子说：太子是因为血气与季节不对应，病发于外而邪积于内，得不到外泄。使阳气缓而阴气急，导致暴厥而死。自鸡鸣时分到现在已经半日了。
扁鹊说：麻烦你给国君通报一下，就说我渤海秦越人可以使太子死而复生。中庶子不敢通报，扁鹊解释道：我的医术可以闻病之阳便可论述其阴，太子并没有死，你如果不信，可以去看一下，太子的耳朵里一定有响声，他的鼻孔一定是张开的，而他双腿内测和阴部也一定还有余温。这一番话，听得中庶子目瞪口呆，连忙把虢国君请了出来。扁鹊对虢国君解释道：太子这个病叫“尸厥”，是由于“阳入阴中，阳脉下坠，阴脉上争，阴阳失常，气闭而不通。所以病人其形静止，就像死了一样”。说罢，扁鹊来到太子身边，先对他实施了针灸术，以通其经络。少时，太子果然醒来。扁鹊又用药物烫熨他的双肋，太子就可以做起来了。扁鹊留下几剂汤药就离开了。不几天，太子果然恢复如初。
虢国太子为了感谢扁鹊的救命之恩，愿追随扁鹊继承他的医术。一路寻找扁鹊而去。至今在河北内丘县寺沟村且停寺遗址还留有两千六百年前虢国太子寻找扁鹊时在其下歇息的古银杏树，以及后世对此事记载的石碑碑文。扁鹊用针灸术迅速使得虢国太子“死而复生”的故事，是中医依靠其经络学说和针灸方法，对病人病症整体把握、辩证施治，从而使危重病人快速恢复健康的生动记事。
国家中医药管理局重点实验室经络研究中心祝总骧教授解释道：“一：人体存在隐性循环传感线；二，经络现象是不依赖中枢神经和血液循环而独立存在；三，经脉的确切位置与古典经络图基本吻合，并且该系统用现代科技方法是可观的”。根据《黄帝内经》的描述：人体当中经脉分布于人体的深层，络脉分布在人体的表层。
中国针灸学会经络分会理事李定忠教授说：“人体有两大系统：一是物质的，一是信息系统。经络就是人体的信息系统”。中国中医研究院研究员付学华介绍说：“经络西医没发现，是什么原因呢？因为经络不是一个具体的物质结构，它不是一个管道，它是一个生命活动现象，只存在于生命活动进程中”。根据这个理论，中医认为人的经脉分为正经十二条即手足三阴经和手足三阳经，合称十二经脉。奇经有八，即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维，合称：“奇经八脉”。
《黄帝内经》认为：“邪客”（即：病魔）沿着松弛的皮肤侵入人的络脉，侵满之后就会灌入经脉。如得不到阻止，就会沿着经脉而进入人的五脏。因此，不论什么病，都可以沿着相关的经络来医治。
我国古时候的《医案》记载名医孙东宿的一例医案：南都大司马袁洪溪因暑天忙于公务而患病，在躁热时吃下冰浸的瓜果等物，致使拉肚子。手下的医官们为他开了胃苓汤加滑石、木通、车前子等药医治腹泻。拉肚子倒是好了，又转成便秘了。医官又用润肠丸医治，又拉起肚子来了，反复几次，最后导致站着小便不出来，下腹涨；躺下又有小便沁出不止，众人束手无策。
孙东宿诊后认为：这是盛暑不去所致。因现在是下午，脉象不准，明早再诊脉定药方。袁洪溪拉住他说道：“我这病很长时间了，今天你无论如何也要给我开付药。”孙东宿只好以“益元散三钱”煎香濡汤给他服下。第二天病人病情照旧。孙东宿说：“我明白了！这是经脉的‘三焦经’出了毛病！《黄帝内经》记载：这是尿窍不对之症。膀胱中温热下坠，导致窍不对应，所以站着尿不出来。睡倒时下坠的膀胱横着又渗尿不止。只有提补上中二焦元气，清除下焦的湿热，使三焦恢复正常，自然尿窍相对”。用这个理念指导医治，病人果然好了。
这是在经络理论指导下医治好疑难病症的典型医案。中医传统的针灸疗法，就是在经络学说基础上实施医疗救治的。中国针灸学会高级顾问、北京中医院教授贺普仁说：“不懂经络，开口就错！按照中医经络理论，中医能很轻易地诊断出一些疾病：比如在足三里的下方，有一个穴位，在那里一按，就能反映出你是不是得了阑尾炎。这个穴位就叫阑尾穴。这是靠经络传导为根据的。同样的道理，你胃不好，在足三里上就有反映；你肝有病，在丘墟穴就有反映。所以在诊断上离不开经络”。
香港大学中医药学院在2000年至2005年间，为六十一名中风瘫痪患者进行针灸治疗，大部分患者的病情有起色，其中15%完全康复，活动能力与常人无异；40%情况明显好转，例如可轻微摆动脚部或缓慢地行动。港大中医药学院助理教授周杰芳认为，针灸能通过经络刺激脑血管扩张，增加血液流量，并有效溶化血栓，消除血管阻塞。如病者在患病后半年内接受针灸，可大大提高复原机会。
据德国《焦点》杂志报道：2004年德国医学家通过一项有五十万人参加的大规模临床试验，再度证明了针灸疗法确有疗效。这一结论有望为针灸疗法被纳入德国医疗保险体系亮起绿灯。来自柏林的医学家斯特凡·威尔里希向该杂志证实说，在这项可能是迄今为止全球最大规模的有关自然疗法的试验调查中，他们确证了针灸疗法的疗效。调查中，那些患有偏头痛的患者在接受针灸疗法之后，有50％的病人症状得到缓解；而那些患有背痛或者膝盖疼痛的患者，许多人的病情也都在接受针灸疗法之后有不同程度的减轻。
美国耶鲁大学医学院研究人员在2005年的《内科医学档案》学刊上发表大型临床研究报告指出，针灸对古柯碱等毒瘾病人确实具有很好的疗效。耶鲁大学的这项研究是由心理学家马格林领衔，研究小组对八十二名海洛因和古柯碱毒瘾病人进行针灸等治疗。马格林说，不论海洛因毒瘾或古柯碱毒瘾，针灸都有高度安慰剂效应，可以减低病人对毒品的**。不过，他承认，针灸恢复人体自疗功能的详细过程，西医没有人真正了解。耶鲁的实验报告加强了针灸确有疗效的说法，而在美国，有执照的针灸师已超过1.5万人，可见针灸大有成为主流医学的趋势。
中华民族的祖先在与大自然相处的长期实践中，了解到“人法地、地法天、天法道、道法自然”的道理，形成了一整套独有的辩证施治的养生却病医疗观。在对人体结构、致病机理、治疗法则等方面，都有区别于西方医术的独到之处。这些认识和实施方法，作为人类共同的文化遗产，正越来越受到世界各国人民的重视和理解。也进一步证实了“越是民族的东西，就越是国际的”这一说法的正确性。
『针灸学发展简史』
１.１.针灸的起源（远古时期）
针灸医学起源于我国远古时期的石器时代。砭石是最原始的针刺工具，
－砭刺－
以砭石为工具浅刺或割治人体一定部位以治疗疾病。
砭刺是针刺的萌芽。除砭石外，古代还有骨针、竹针、陶针的应用，并逐步发展成青铜针、铁针、金针、银针，直至现代的不锈钢针。
古人在烤火或不慎被火灼伤某些部位后，反而减轻了病痛，因而得到启示，发明了灸法。
拔罐法亦起源于原始社会，古代称之为"角法"（古代用兽角做饮具，借燃火的热力，排除其中的空气，可使其吸附在皮肤表面以治病，故称"角法"。）。
１.２.针灸学术体系的形成（春秋至两晋时期）
春秋战国时期，划时代的医学著作《内经》的出现，标志着针灸学的基础理论体系已经形成。
汉代成书的《难经》《难经》大约成书于汉代，又名《黄帝八十一难经》，相传为扁鹊所作。该书以问答的形式，讨论了《内经》中的81个疑难问题，在阐述经络学说中的奇经八脉理论，腧穴学中的八会穴、五腧穴理论，刺灸学中的针刺补泻手法、得气等方面均有突出成就。
，是一部解释《内经》中的疑难问题的著作，进一步丰富了针灸学的基础理论。
魏晋时期的著名医家皇甫谧的《针灸甲乙经》是我国现存最早而较全面的系统性针灸专著。
１.３.针灸学派辈出、理论更加完善（两晋至明）
唐代，针灸已成为一门专科，针灸教育也占有重要地位。唐太医署负责掌管医药教育，内设有针灸医学专业。著名医家孙思邈在其著作《备急千金要方》中绘制了五色“明堂三人图”。
北宋时期著名针灸学家王惟一考证了354个腧穴，增补了腧穴的主治病证，撰成《铜人腧穴针灸图经》，并刻于石碑供人们参抄拓印，还设计了2具铜人模型，外刻经络腧穴，内置脏腑，作为针灸教学的直观教具和考试针灸医生之用。
明代，针灸学术发展至**。杨继洲所著－针灸大成－
《针灸大成》成书于公元1601年，作者杨继洲。本书是在作者家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，汇集历代诸家学说和实践经验总结而成，是继《内经》、《针灸甲乙经》后对针灸学的又一次总结。该书现有40余种版本，并译成英、法、德、日等多种文字，在国际上产生了深远影响，是后世学习、研究针灸的重要参考文献。
《针灸大成》影响最为深远
１.４.针灸学由兴盛走向衰落（清朝至民国）
清朝前期针灸学继续有所发展。公元1742年吴谦等人撰《医宗金鉴刺灸心法要诀》，不仅继承了历代前贤针灸要旨，并且加以发扬光大，自乾隆14年以后（公元1749年）定为清太医院医学生必修内容。
清朝后期，道光皇帝为首的封建统治者以“针刺火灸，究非奉君之所宜”的荒谬理
由，悍然下令禁止太医院用针灸治病，从此针灸医学开始走向衰退。但针灸在民间仍广为流传。针灸名医李学川公元1822年撰《针灸逢源》，强调辨证取穴、针药并重，并完整地列出了361个经穴，至今仍为针灸学教材所采用。
民国时期政府曾下令废止中医，遭到中医界的强烈反对而不得不将废止中医案搁置起来。许多针灸医生为保存和发展针灸学术而成立了针灸学社，编印针灸书刊，开展针灸函授教育等，近代著名针灸学家承淡安先生是其代表人物。
１.５.现代针灸学飞速发展时期（建国至今）
延安时期的白求恩国际和平医院开设了针灸门诊，开创了针灸正式进入综合性医院的先河。
建国后，政府采取了一系列发展中医事业的措施。
50年代初期率先成立了卫生部直属的针灸疗法实验所，即当今中国中医研究院针灸研究所的前身。
随后《针灸学》列入中医院校学生的必修课。
70年代在针刺镇痛的基础上创立的“针刺麻醉”针刺麻醉：针刺麻醉（简称针麻）是依据经络脏腑理论和针刺镇痛临床经验，以针刺穴位为主，辅以少量药物，使病人能在清醒状态下接受手术治疗的一种麻醉方法。针麻是针灸学理论与实践在现代麻醉学中的运用与发展，是中西医结合的一个成功典范。针麻的实践与研究于1958年发端于中国，60年代中期被确认为是一种有效的麻醉方法，70年代初开始在全国范围内普及推广。其后有30多个国家先后开展了针麻的临床和原理研究。
在世界范围内引起空前的反响。
1987年11月世界针灸学会联合会在北京成立，标志着针灸医学成为世界医学的一个组成部分。
目前我国针灸学术水平处于世界领先地位。
２.１.针灸学的概念
针灸学是以中医理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和实践经验的基础上，运用传统与现代科学技术来研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科。
特别提示：针灸学不能等同于针灸疗法。针灸学是一门学科，其研究对象包括针灸的历史源流、基本理论、操作技能、作用机制和防治疾病的规律；针灸疗法只是一种治疗方法，注重针灸操作技术的研究和应用
２.２.针灸学的特点
a).历史悠久，积累了丰富的临床经验
b).与现代科学技术紧密结合
60年代，电针治疗仪广泛用于针灸临床；
70年代，激光治疗仪问世；
80年代，出现了品种繁多的微波针、电磁针、生命信息治疗仪等；
70年代后，对针刺镇痛、针刺麻醉原理和经络实质的研究几乎运用了当代最新科
技成果，包括最新的边缘学科和最现代化的手段，如红外线热象图、超声波、经络电
学特性探测、化学示踪、声信息探测、超微弱冷气测定、辐射场照相等技术。
c).适应症广，疗效独特：1979年，WTO就列出适宜针灸治疗的43种疾病名称。目前据
统计，可用针灸治疗的病症已达300种，其中对100种左右的病证有较好或很好的疗效。
d).操作方便，经济安全
２.３.针灸学的主要内容
a).经络腧穴理论：重点介绍十二经脉、奇经八脉的循行分布，361个经穴和38个经外奇穴的定位、主治功效及临床应用。
b).刺灸法：重点介绍毫针刺法，另对灸法、拔罐法、三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法、头针疗法、耳针疗法也给予系统的介绍。
c).针灸治疗：介绍针灸学的常用辨证方法，针灸的治疗原则、处方规律和78种常见病证的针灸治疗。
手太阴肺经脉
《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（1）下络大肠，还循胃口（2），上膈属肺。从肺系（3），横出腋下，下循臑内（4）行少阴（5）、心主（6）之前，下肘中，循臂内（7）上骨（8）下廉（9），入寸口（10），上鱼，循鱼际（11），出大指之端。
其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。
[本经穴]中府（肺募），云门，天府，侠白，尺泽（合），孔最（郄），列缺（络），经渠（经），太渊（输、原），鱼际（荥），少商（井）。
（1）中焦－－宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注：“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微上注于肺”。
（2）胃口——《铜人》注：“胃口，谓胃之上口，赉门之位也。”
（3）肺系——元·滑伯仁《十四经发挥》注：“谓喉咙也。”喉咙，兼指气管而言。
（4）臑内－－臑音闹。指上臂。屈侧称臑内，当肱二头肌部；伸侧称臑外，当肱三头肌部。
（5）少阴——此处指手少阴心经。
（6）心主——指手厥阴心包经。
（7）臂内——臂，指前臂；内，指内侧，即掌侧。
（8）上骨——“臂之上骨”指桡骨。
（9）廉——指侧边而言。
（10）寸口——腕后桡动脉搏动处。
（11）鱼，鱼际－－“鱼”或称“手鱼”，今称“大鱼际”，“鱼际”即指鱼的边缘部分。
手太阴肺经：起始于中焦胃部，向下络于大肠，回过来沿着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。从肺系－－气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），下循上臂内侧，走手少阴，手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘中（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），进入寸口－－桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。
它的支脉：从腕后（列缺）走向食指内（桡）侧，出其末端，接手阳明大肠经。
《灵枢.经脉》：是动则病（1），风寒：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛（2），甚则交两手而瞀（3），此为臂厥（4）。
是主肺所生病者（5）：咳，上气，喘喝（6），烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。
气盛（7）有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠（8）；气虚（9）则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变（10）。
（1）是动则病－－张景岳《类经》注：“动言变也，变则变常而为病也。”指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。
（2）缺盆——指锁骨上窝部。缺盆中，包括喉咙部分。
（3）瞀——音茂。指心胸闷乱，视力模糊而言。
（4）臂厥——指前臂经脉所过发生气血阻逆的见症。
（5）是主肺所生病者－－指这一经脉（腧穴）能主治有关肺方面所发生的病症。
（6）喘喝——气喘声粗。“喝”或误作“渴”。
（7）气盛——指实症、阳症，与气虚相对而言。
（8）欠——指呵气。《太素》杨上善注：“阴阳之气，上下相引，故多欠也。”有作小便量少解，不确切。
（9）气虚——指虚症、阴症，与气盛相对而言。
（10）溺色变－－溺，读作尿。小便颜色异常。
本经有了异常变动就表现为下列病症：肺部胀满，膨膨气喘、咳嗽，锁骨上窝“缺盆”内（包括喉咙部分）疼痛；严重的则交捧着两手，感到胸部烦闷，视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。
本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症，如咳嗽，气上逆而不平，喘息气粗，心烦不安，胸部满闷，上臂、前臂的内侧前边（经脉所过处）疫痛或厥冷，或掌心发热。
本经气盛有余的实症，多见肩背疼痛，感冒风寒自汗出，伤风，小便频数，口鼻嘘气；本经气虚不足的虚证，多见肩背疼痛怕冷，气短、呼吸急促，小便的颜色异常。
手太阴络脉
《灵枢·经脉》：手太阴之别（1），名曰列缺。起于腕上分间（2），并太阴之经（3），直入掌中，散入于鱼际。
其病：实，则手锐（4）掌热；虚，则欠（去欠）（5）小便遗数（6）。取之去腕一寸半，别走阳明也。
（1）另－－即络脉。从本经分出的络脉，由此走向相表里的经脉。
（2）分间－－指分肉之间。当桡骨茎突后方。
（3）并－－指与经脉并列而行。
（4）手锐－－手的锐骨部，指鱼际后方。
（5）欠（去欠）——欠，呵欠；（去欠）同（口去），张口的样子。虚则欠（去欠），肺气不足所致。
（6）遗数－－遗，小便不禁；数，小便频数。
手太阴络脉，名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间，在腕后一寸半处，走向手阳明经脉；与手太阴经脉并行，直走入手掌中，散布在大鱼际部。
其病症：实证，手掌和手腕部灼热；虚证，呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。
手太阴经别
《灵枢·经别》：手太阴之正（1），别（2）入渊腋少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明（3）。
（1）正——十二经别又称别行之正经，意指从十二经脉分出。
（2）别——分别，指十二经脉循行通路之外的另一通路，别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。
（3）复合阳明——复，再走。阴经经别，合于有表里关系的阳经；阳经经别则合入本经。所以十二经别，就构成为“**”
手太阴经别，从太阴经分出，进入腋下渊腋的部位，行于手少阴经别之前，进入走向肺部，散到大肠，向上浅出于缺盆部，沿着喉咙，由此再合入于手阳明经脉。
手太阴经筋
《灵枢·经筋》：手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后（1），行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，出缺盆，结肩前髃（2），上结缺盆，下结胸里，散贯赉（3），合赉下，抵季胁。
其病：所过者支转筋痛（4），其成息赉者（5），胁急、吐血。
（1）鱼后——鱼际的后边。
（2）肩前髃——即肩髃部。
（3）赉——膈肌。杨上善注：“赉谓膈也。”
（4）支转筋痛——支，支撑不适，转筋，肌筋拘挛掣痛。
（5）息赉——古病名，为五积之一，属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。
手太阴经筋：起始于大拇指之上，沿大指上行，结于鱼际之后，行寸口动脉外侧，上行沿前臂，结于肘中，向上经过上臂内侧，进入腋下，出缺盆部，结于肩髃前方，其上方结于缺盆，自腋下行的从下方结于胸里，分散通过膈部，与手厥阴经之筋在膈下会合，达于季胁。
其病症：在本经筋循行处，可出现支撑不适、拘挛掣痛，重者可成息赉病，胁肋拘急，上逆吐血。
手阳明大肠经
《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指（1）之端，循指上廉（2），出合谷两骨（之间，上入两筋（之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨（5）之前廉，上出于柱骨之会上（6），下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊（7），入下齿中；还出挟口，交人中（8）——左之右、右之左，上挟鼻孔。
［本经穴］商阳（井），二间（荥），三间（输），合谷（原），阳溪（经），偏历（络），温溜，下廉，上廉，手三里，曲池（合），肘髎，手五里，臂臑，肩髃，巨骨，天鼎，扶突，口和髎，迎香。
［交会穴］大椎、水沟（督脉），地仓（足阳明），秉风（手太阳）。
（1）大指次指－－指大指侧的次指，即食指，又名示指，亦即第2指。
（2）上廉——取曲肘执笔体位，上廉即靠桡骨一侧。
（3）合谷两骨－－指第一、第二掌骨，合称歧骨。
（4）两筋－－指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
（5）髃骨——髃读作隅，角的意思。此指肩峰部。
（6）柱骨之会上——张介宾注：“颈项之根为天柱骨”，意指颈椎。“会上”指大椎，为六阳经所聚会，释作锁骨。
（7）颊——面旁的总称。
（8）人中——又名水沟，位于人中沟中央近鼻孔处。